腰椎间盘突出症治疗需综合患者具体病情、年龄、身体状况等制定方案，优先考虑非手术治疗，非手术包括严格卧床休息（不同年龄调整卧床及活动恢复时间）、牵引（依病情年龄精准调重量时间）、理疗（控温度时长改善循环）、康复锻炼（分年龄定强度）、药物（遵医嘱选非甾体抗炎药等），手术适用于非手术无效等情况，方式按病情选，术后康复分年龄个体化调整，且需关注特殊人群特殊情况。
一、非手术治疗
1.一般治疗：对于初次发作或症状较轻的患者，严格卧床休息是基础措施，一般建议卧床3~4周，之后佩戴腰围逐步下地活动。不同年龄人群卧床及活动恢复时间需调整，如老年人身体恢复较慢，卧床时间可适当延长，且下地活动时需更缓慢谨慎，避免摔倒。
2.物理治疗：
牵引：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，牵引重量和时间需依据个体病情、年龄等因素精准调整，例如年轻且体质较好者可适当增加牵引重量，老年人则需减小重量并缩短时间。
理疗：如热敷、超短波、红外线照射等，可改善局部血液循环，缓解疼痛，不同年龄人群理疗温度和时长需把控，避免烫伤或过度刺激。
3.康复锻炼：
可进行五点支撑法、小飞燕等锻炼，增强腰背肌力量。不同年龄锻炼强度有差异，年轻人可循序渐进增加锻炼难度和时长，老年人则应选择温和、舒缓的动作，避免剧烈运动导致病情加重。
4.药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛，但需注意低龄儿童禁用，不同年龄段患者对药物耐受性不同，需在医生指导下谨慎选用。
二、手术治疗
1.手术适应证：经严格非手术治疗无效、症状进行性加重（如下肢肌力进行性减弱、持续马尾神经受压表现等）或出现马尾神经综合征的患者需考虑手术。不同年龄患者手术风险评估不同，老年人手术风险相对较高，需综合评估身体状况后决定是否手术。
2.手术方式：包括单纯髓核摘除术、融合术等，医生会根据患者病情选择合适术式。例如，病情较轻、年轻患者可优先考虑单纯髓核摘除术，而病情复杂、伴有脊柱不稳的患者可能需行融合术。
3.术后康复：术后需遵循医生指导进行康复训练，促进身体恢复，不同年龄患者康复进度和方式需个体化调整，老年人康复训练更需循序渐进，避免急于求成导致损伤。
腰椎间盘突出症的治疗需根据患者具体病情、年龄、身体状况等综合制定方案，优先考虑非手术治疗，若需手术则严格把握适应证，同时关注特殊人群（如孕妇、老年人等）的特殊情况，采取针对性的治疗及康复措施。
