奥利司他胶囊是特异性胃肠道脂肪酶抑制剂可通过抑制脂肪酶减少脂肪吸收控体重结合低热卡饮食更有效减轻体重等还可能影响代谢指标其副作用有胃肠道相关的胃肠胀气大便次数增多及油性大便等还有脂溶性维生素缺乏风险及可能对肝肾功能有影响。
一、奥利司他胶囊的功效与作用
奥利司他胶囊是一种特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，其主要功效与作用是通过抑制胃肠道内的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，减少肠道对膳食中脂肪（约30%）的吸收，从而达到控制体重的目的。有研究表明，服用奥利司他胶囊结合低热卡饮食，可更有效地减轻体重、降低体脂含量等。例如，相关临床研究显示，长期服用奥利司他胶囊的超重或肥胖患者，体重减轻幅度相较于单纯生活方式干预的患者更为显著，并且还可能对一些与肥胖相关的代谢指标产生有利影响，如降低血脂水平等。
二、奥利司他胶囊的副作用
1.胃肠道相关副作用
胃肠胀气：这是较为常见的副作用之一。由于奥利司他抑制脂肪吸收，未被吸收的脂肪排出体外过程中可能导致胃肠道内气体产生增多，表现为腹部胀气等不适。对于不同年龄、性别的人群都可能发生，一般随着用药时间延长可能会有一定适应，但部分人群可能会持续存在这种不适。
大便次数增多及油性大便：因为脂肪吸收减少，过多的脂肪排出体外，会使大便次数增加，且大便可能呈现油性，这是药物作用的直接表现。在生活方式方面，如果患者进食较多高脂食物，可能会加重这种情况。对于有胃肠道基础疾病的患者，如慢性胃炎等，可能会加重胃肠道不适症状，需要谨慎使用。
2.其他方面副作用
脂溶性维生素缺乏风险：由于脂肪吸收减少，会影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收，长期使用可能导致这些维生素缺乏相关的问题。对于儿童等特殊人群，由于其生长发育对维生素需求较高，若长期使用奥利司他且未注意补充脂溶性维生素，可能会影响正常生长发育；对于老年人群，本身可能存在一定的维生素吸收功能减退，使用时也需要密切关注是否有维生素缺乏的表现，如皮肤干燥、夜盲症（维生素A缺乏可能导致）等。
肝肾功能影响：目前已有少量报道显示个别患者使用奥利司他后可能出现肝酶升高、肾功能异常等情况，但总体发生率较低。对于本身有肝肾功能不全的患者，使用奥利司他需要格外谨慎，因为其代谢和排泄可能会受到影响，进而加重肝肾功能负担。
