失眠可由多因素引发，心理上长期焦虑抑郁或遇重大压力致神经递质紊乱干扰睡眠调节；环境方面睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适会影响入睡；生活方式上睡前用电子设备抑褪黑素、饮含咖啡因饮品或过饱过饥可致失眠；疾病因素是疼痛性疾病、呼吸系统疾病、甲亢等会引发失眠；年龄上老年人睡眠结构改变、褪黑素减少易失眠，儿童青少年因压力或睡眠节律不稳失眠；性别上女性经期、孕期、更年期易因激素等变化出现失眠。
一、心理因素
长期处于焦虑、抑郁等情绪状态，或面临生活中的重大压力事件（如工作压力、家庭变故等），会影响大脑神经递质的平衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质紊乱，进而干扰睡眠调节机制，导致失眠。例如，长期焦虑的人群大脑始终处于警觉状态，难以放松进入睡眠状态。
二、环境因素
睡眠环境的不适会严重影响入睡。如睡眠环境嘈杂，声音超过40分贝可能干扰睡眠周期；光线过强，即使是微弱的光线也可能抑制褪黑素分泌，而褪黑素对睡眠起关键调节作用；温度不适，过冷或过热都会使人感到不适，从而难以入睡。
三、生活方式因素
1.睡前使用电子设备：睡前长时间（如1小时以上）使用手机、电脑等电子设备，设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，而褪黑素是调节人体睡眠-觉醒周期的重要激素，缺乏褪黑素会导致入睡困难。
2.饮食因素：睡前饮用含有咖啡因的饮品，如咖啡、浓茶等，咖啡因会阻断腺苷受体，腺苷是促进睡眠的物质，阻断后会使中枢神经处于兴奋状态，难以入睡；此外，睡前过饱或过饥也可能影响睡眠，过饱会导致肠胃不适，过饥会使人感到饥饿不适。
四、疾病因素
多种疾病会引发失眠。例如，患有疼痛性疾病（如关节炎、头痛等），身体的疼痛会直接干扰睡眠；呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病，患者夜间可能出现呼吸困难等症状，影响睡眠；甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢加快，交感神经兴奋，常出现失眠、易惊醒等情况。
五、年龄因素
1.老年人：随着年龄增长，睡眠结构发生改变，睡眠时间缩短，睡眠浅，易醒，且褪黑素分泌减少，这些因素都使得老年人更容易出现失眠问题。
2.儿童和青少年：儿童若有学习压力、心理负担等，青少年面临学业竞争、社交等压力，都可能导致失眠；同时，儿童的睡眠节律尚未完全稳定，也可能因环境等因素出现睡眠问题。
六、性别因素
女性在经期、孕期、更年期等特殊时期易出现失眠。经期时体内激素波动，可能导致情绪不稳定、身体不适等从而影响睡眠；孕期由于身体负担加重、激素变化、对胎儿的担忧等，睡眠质量易受影响；更年期时雌激素水平下降，会出现潮热、盗汗、情绪烦躁等症状，干扰睡眠。
