抽风医学称惊厥是儿科急症由脑神经元异常放电致全身或局部肌肉不自主收缩常见病因有感染性的颅内颅外感染及非感染性的颅内颅外疾病临床表现多样发作时要平卧头偏一侧保持呼吸道通畅等有抽风病史患儿要避免诱因密切观察病情。
抽风,医学上称为惊厥,是儿科常见的急症,是由于多种原因引起的脑神经元异常放电导致的全身或局部肌肉不自主的强直性或阵挛性收缩。
一、常见病因
感染性因素
颅内感染:如细菌、病毒、寄生虫等引起的脑膜炎、脑炎等。例如化脓性脑膜炎,细菌感染导致颅内炎症,刺激脑神经元异常放电引发抽风,在儿童中较为常见,尤其在婴幼儿时期,由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到感染影响。
颅外感染:各种感染引起的高热惊厥,多见于6个月-5岁儿童,常因上呼吸道感染等感染性疾病导致体温急剧升高,一般体温在38.5℃以上时容易诱发,是小儿抽风最常见的原因之一。
非感染性因素
颅内疾病:如癫痫,是一种慢性脑部疾病,由脑神经元异常放电引起反复发作的抽风,病因可能与遗传因素、脑部损伤等有关,可发生于任何年龄。另外,颅内肿瘤、脑血管畸形等也可能导致抽风,肿瘤压迫周围脑组织或血管畸形影响脑部血液循环,从而引发神经元异常放电。
颅外疾病:如中毒,误食有毒物质或药物中毒等,可能影响神经系统功能导致抽风;水电解质紊乱,如严重的低钠血症、低钙血症等,会干扰神经肌肉的正常兴奋性,引发抽风,在一些患有肾脏疾病或长期营养不良的儿童中较为常见;代谢紊乱,如低血糖、尿毒症等,也可能导致脑功能异常出现抽风症状。
二、临床表现
抽风发作时表现多样,全身型发作可出现突然意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、口吐白沫、面色发绀、四肢强直性或阵挛性抽搐,持续时间可长可短;局部型发作则表现为身体某一局部的抽搐,如一侧肢体的抽动等。不同年龄段的患儿表现可能有所差异,婴幼儿抽风时可能还伴有囟门隆起等表现。
三、紧急处理及注意事项
当发生抽风时,首先要将患儿平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸引起窒息;迅速清除口鼻腔分泌物;不要强行按压患儿肢体,以免造成骨折等损伤。如果抽风持续时间较长或频繁发作,应立即送往医院救治。
对于有抽风病史的患儿,家长应注意避免诱发因素,如积极控制体温、预防感染、合理喂养避免水电解质紊乱等。在日常生活中要密切观察患儿病情变化,定期带患儿复诊,按照医嘱进行治疗和康复。对于儿童抽风,要特别注意其年龄特点,儿童的神经系统发育尚未完善,在处理过程中要更加谨慎,优先采取非药物干预措施缓解抽风症状,同时避免使用不适合儿童的药物,以保障儿童的安全和健康。




















