宝宝扁桃体发炎需优先通过非药物干预缓解症状，密切观察病情变化，必要时遵医嘱用药。病毒感染占多数，以自限性护理为主；细菌感染需抗生素治疗。具体处理措施包括判断感染类型、非药物干预、必要时用药、特殊情况应对及预防措施。
一、判断感染类型及严重程度
1.病毒感染特点：多为自限性，表现为低热（＜38.5℃）、咽喉红肿但无明显脓点，常见诱因包括鼻病毒、腺病毒等，病程3-5天可自行缓解。
2.细菌感染特点：高热（＞39℃）持续超过2天，扁桃体表面可见白色或黄色脓点，伴颈部淋巴结肿大，需通过血常规检查（白细胞及中性粒细胞升高）确诊，链球菌感染需警惕。
3.需就医信号：发热超过3天、持续吞咽困难导致拒食、呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1-5岁＞40次/分钟）、精神萎靡、抽搐或皮疹，提示可能并发中耳炎、喉炎等。
二、优先非药物干预措施
1.水分补充：少量多次饮用温凉白开水，每日饮水量随年龄调整（6个月-1岁约900ml，1-3岁约1300ml），避免脱水导致症状加重，可用奶瓶或勺子缓慢喂食。
2.饮食护理：以软烂流质（如母乳、米汤、稀粥）为主，避免酸性食物（如橙汁）及过热食物，2岁以上可添加温凉蜂蜜水（1岁以下禁用）缓解不适。
3.局部舒缓：3岁以上可用淡盐水（250ml温水+1g盐）含漱，每次10-15秒，每日3次；婴幼儿可通过生理盐水喷雾湿润咽喉，避免棉签擦拭刺激。
4.物理降温：体温＜38.5℃时采用温水擦浴（水温32-34℃），擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次10分钟；避免酒精擦浴及冰袋直接接触皮肤。
三、药物干预原则
1.退烧药使用：仅在体温＞38.5℃且宝宝出现明显不适时使用，对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）和布洛芬（适用于6月龄以上），2岁以下禁用复方感冒药，1岁以下禁用阿司匹林。
2.抗生素使用：仅在细菌感染确诊后使用，常用青霉素类（如阿莫西林）、头孢类（如头孢克洛），需足量足疗程服用，避免自行停药导致耐药性。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿（＜1岁）：出现发热超过38℃或拒食、哭闹加重时立即就医，禁止自行使用非处方药物，每日观察精神状态和尿量变化。
2.反复发作型：每年扁桃体炎发作＞5次且影响睡眠、吞咽时，需评估是否需手术切除，术前需排除免疫缺陷、睡眠呼吸暂停等基础疾病。
五、预防措施
1.日常防护：避免带宝宝前往人群密集场所，外出佩戴口罩，接触公共物品后立即洗手，家长患感冒时与宝宝保持1米以上距离。
2.免疫力提升：保证每日蛋白质摄入（如50-70g鸡蛋、牛奶），1岁以上补充维生素C（通过苹果、橙子等水果），每日户外活动≥2小时增强体质。
