失眠受生理、心理、环境、药物等多因素影响。生理因素有年龄差异及疾病影响；心理因素包括情绪问题和心理压力；环境因素涉及睡眠环境不适与生活习惯改变；药物因素是某些药物有导致失眠的副作用。
一、生理因素
1.年龄差异：不同年龄段人群失眠原因有所不同。儿童期可能因饥饿、过饱、尿布不适等生理需求未满足导致失眠；青少年时期，学业压力、身体发育带来的不适等可能引发失眠；中老年人群随着年龄增长，身体机能衰退，如激素水平变化（女性绝经后雌激素水平下降）、夜尿增多等生理现象常见，易导致失眠。例如，老年女性绝经后体内雌激素水平大幅降低，会影响睡眠调节，增加失眠发生风险。
2.疾病影响：许多疾病会引起失眠。心血管疾病如冠心病，患者常因心前区不适、心悸等症状影响睡眠；呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病，患者呼吸不畅，夜间睡眠时易出现缺氧、呼吸困难，从而导致失眠；神经系统疾病如帕金森病，患者会有震颤、运动障碍等表现，这些症状干扰睡眠；内分泌疾病如甲状腺功能亢进，患者代谢加快，出现多汗、心慌、烦躁等症状，影响入睡和睡眠质量。
二、心理因素
1.情绪问题：焦虑和抑郁是常见的导致失眠的心理因素。长期处于焦虑状态的人，大脑持续处于紧张兴奋状态，难以放松，容易失眠，比如面临重大考试、工作压力巨大的人群，常因担心结果而焦虑失眠；抑郁症患者会出现情绪低落、兴趣减退，同时伴有睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒等。
2.心理压力：生活中的各种压力事件，如家庭矛盾、经济困难、人际关系紧张等，会给人带来心理压力。长期心理压力下，人体的神经内分泌系统平衡被打破，影响睡眠调节机制，导致失眠。例如，家庭突发重大变故，如亲人重病，当事人可能会长时间处于心理应激状态，进而引发失眠。
三、环境因素
1.睡眠环境不适：睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等都会影响睡眠。过冷或过热的环境都不利于入睡，一般适宜的睡眠温度在18~25℃；湿度过高或过低也会让人感觉不适，相对湿度保持在50%~60%较为合适；强烈的光线会抑制褪黑素的分泌，干扰睡眠节律；噪音超过50分贝就可能影响睡眠，使人难以进入深度睡眠。比如在建筑工地附近居住，长期受噪音干扰，容易出现失眠。
2.生活习惯改变：不规律的生活作息，如经常熬夜、白天睡眠时间过长等，会打乱人体的生物钟，导致睡眠-觉醒节律紊乱，引发失眠。例如，长期昼夜颠倒的人群，其体内的褪黑素分泌等生理节律被破坏，容易出现睡眠障碍。
四、药物因素
1.药物副作用：某些药物服用后可能会引起失眠作为副作用。例如，一些中枢兴奋药物，像含有麻黄碱的感冒药，服用后可能会导致中枢神经系统兴奋，从而影响睡眠；抗抑郁药物中的某些类型，在用药初期可能会出现失眠的不良反应；还有一些降压药物，个别种类可能会影响睡眠质量。
