失眠受心理、生理、环境、药物等多因素影响。心理上长期压力焦虑、抑郁易致失眠；生理上儿童因发育等、中老年因睡眠结构改变及疾病等易失眠；环境中睡眠环境不适、生活方式不规律或睡前行为不当会干扰睡眠；某些药物使用也可能引发失眠。
一、心理因素
1.压力与焦虑
长期处于高强度工作、学习压力下，或遭受重大生活事件打击（如亲人离世、失业等），会使大脑持续处于紧张状态，影响神经递质平衡，进而引发失眠。例如，一项针对职场人群的研究发现，约60%长期承受工作压力的人存在不同程度的失眠问题，压力导致体内皮质醇等应激激素分泌增加，干扰了正常的睡眠-觉醒节律。
2.抑郁情绪
抑郁症患者常伴有失眠症状，据相关研究，超过70%的抑郁症患者存在睡眠障碍，主要表现为入睡困难、早醒等。这是因为抑郁情绪会影响5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的功能，而这些神经递质与睡眠调节密切相关。
二、生理因素
1.年龄差异
儿童：婴幼儿时期由于神经系统发育不完善，睡眠模式不稳定，且可能因饥饿、尿布湿等生理需求容易醒来；学龄前儿童可能因白天活动过度、睡前兴奋等因素影响睡眠；青少年时期身体快速发育，可能出现生物钟调整问题，加上学业压力等，也易引发失眠。例如，有研究显示，3-12岁儿童中约20%存在睡眠问题。
中老年：随着年龄增长，睡眠结构发生改变，深睡眠期缩短，易醒次数增加。同时，中老年人群常患有各种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，疾病本身或治疗药物的副作用也可能导致失眠。据统计，60岁以上老年人失眠发生率约为50%左右。
2.疾病影响
许多疾病可引起失眠，如呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病等），患者因呼吸困难在夜间易觉醒；心血管疾病（冠心病、心力衰竭等），患者可能因心悸、胸闷等症状影响睡眠；内分泌疾病（甲状腺功能亢进等），甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，出现失眠、多梦等表现。
三、环境因素
1.睡眠环境不适
睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等不适宜都会影响睡眠。例如，过冷或过热的环境会干扰人体体温调节，影响入睡；噪音超过40分贝可能会使人从睡眠中觉醒；光线过强会抑制褪黑素的分泌，而褪黑素对睡眠起重要调节作用。研究表明，睡眠环境中噪音每增加10分贝，入睡时间会延长约10分钟。
2.生活方式因素
作息不规律：长期熬夜、昼夜颠倒的生活方式会打乱人体正常的生物钟，导致睡眠-觉醒节律紊乱，进而引发失眠。比如，经常熬夜追剧、玩游戏的人群，其睡眠周期被破坏，容易出现入睡困难、睡眠质量下降等问题。
睡前行为不当：睡前大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，会刺激中枢神经系统，使人难以入睡；睡前剧烈运动也会使身体处于兴奋状态，影响睡眠；长时间使用电子设备，屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，干扰睡眠。
四、药物因素
某些药物的使用可能会引起失眠副作用。例如，部分抗抑郁药、平喘药、降压药等，可能通过影响神经递质或机体生理功能导致失眠。但具体药物对睡眠的影响因药物种类和个体差异而异，在使用可能影响睡眠的药物时，需密切关注自身睡眠情况，如有异常及时与医生沟通。
