计算孕期有按末次月经日期、排卵期和超声检查三种方法，按末次月经日期计算是常用初步估算方法适用于月经周期规律者但月经不规律者有偏差；按排卵期计算对月经周期不规律者可更精准但需准确获取信息且受多种因素影响；超声检查在早孕期可准确估算孕周随孕期进展修正孕周是最准确方法适用于多种特殊情况如月经不规律等特殊人群需结合多种方法准确评估以保障母婴健康。
一、按末次月经日期计算
1.计算方法：从最后一次月经第一天开始算起，整个孕期为280天，即40周。例如，最后一次月经第一天是2024年1月1日，那么预产期就是2024年10月8日（1月开始算，月份加9或减3，日期加7，1+9=10，1+7=8）。这种方法适用于月经周期规律（28-30天左右）的女性，年龄不同对月经周期影响不大，但月经周期不规律的女性可能会有偏差。对于有特殊生活方式的女性，如长期熬夜、作息不规律等，可能会影响排卵时间，从而影响末次月经日期的准确性，需要结合其他方法综合判断。
2.意义：通过末次月经日期计算孕期是最常用的初步估算方法，能大致确定孕周和预产期，为后续产检等提供时间框架。但对于月经周期不规律的女性，该方法的误差可能较大，需要进一步通过超声检查等方法修正。
二、按排卵期计算
1.计算方法：如果能准确知道排卵期，从排卵期第一天开始计算，孕期约为266天左右（卵子受精后约266天分娩）。女性的排卵期一般在下次月经前14天左右，若月经周期不规律，可通过基础体温测定、排卵试纸监测或超声监测卵泡发育来确定排卵期。年龄对排卵期有一定影响，一般随着年龄增长，卵巢功能可能会有所变化，排卵期可能会出现不规律等情况。生活方式方面，长期精神压力大、过度减肥等可能影响排卵，导致排卵期难以准确判断。
2.意义：对于月经周期不规律的女性，通过排卵期计算孕期可以更精准地确定孕周，但需要准确获取排卵期信息，操作相对复杂，且受多种因素影响。
三、通过超声检查计算
1.计算方法：在早孕期（孕12周内），超声检查可以通过测量孕囊大小、头臀长等来准确估算孕周。孕早期超声测量的孕周误差较小，一般误差在1-2周内。随着孕期进展，超声会通过测量胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标来修正孕周。不同年龄的孕妇，胎儿发育情况可能略有不同，但超声检查会综合考虑各种因素进行准确的孕周评估。生活方式健康的孕妇，胎儿发育相对更符合正常孕周规律，而有不良生活方式的孕妇，如吸烟、酗酒等，可能会影响胎儿发育速度，导致超声测量孕周与实际孕周有偏差。
2.意义：超声检查是最准确的计算孕期的方法，尤其适用于月经周期不规律、末次月经日期记忆不准确或想更精准了解孕周的孕妇。它能及时发现胎儿发育是否符合孕周，对于评估胎儿健康状况等有重要意义。
特殊人群方面，高龄孕妇（年龄≥35岁）由于自身身体状况和胎儿染色体异常等风险增加，在计算孕期时更需要结合多种方法准确评估，以便更好地监测胎儿情况；有既往不良孕产史的孕妇，如曾有流产、胎儿畸形等情况，通过准确计算孕期能更密切地进行产检和监测，及时发现问题并采取相应措施；对于生活方式不健康的孕妇，如长期接触有害物质、过度劳累等，需要更精准地通过超声等检查来确保孕期计算准确，从而更好地保障母婴健康。
