降低顺产侧切几率需多方面注意：孕期控制体重，BMI正常孕妇体重增11.5-16kg，合理饮食运动；产程中配合医护，正确用力，配合监测胎头下降；孕晚期会阴按摩，34周左右开始每周2-3次；选合适分娩时机，胎儿足月且产程顺利；高龄产妇、有会阴疾病史产妇更要特殊注意，高龄产妇控体重等，有病史产妇孕前治、孕期护、产程告病史。
降低顺产侧切几率需多方面注意：孕期控制体重，BMI正常孕妇体重增11.5-16kg，合理饮食运动；产程中配合医护，正确用力，配合监测胎头下降；孕晚期会阴按摩，34周左右开始每周2-3次；选合适分娩时机，胎儿足月且产程顺利；高龄产妇、有会阴疾病史产妇更要特殊注意，高龄产妇控体重等，有病史产妇孕前治、孕期护、产程告病史。
一、孕期控制体重
1.体重增长范围：孕妇整个孕期体重增长应控制在合理范围，一般建议BMI（身体质量指数）正常的孕妇体重增长11.5~16kg。若体重增长过多，胎儿过大，会增加侧切的风险。例如，有研究表明，胎儿体重超过4000g时，会阴侧切率会明显升高。
2.饮食与运动：孕期要合理饮食，避免过多高热量、高脂肪食物的摄入，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，同时适当进行运动，如散步等，保持适当的体重增长速度，有助于胎儿维持合理的大小，降低侧切几率。
二、产程中配合医护
1.正确用力：产妇在产程中要听从医生和助产士的指导，掌握正确的用力方法。当宫缩来临的时候，要深吸一口气，然后像解大便一样用力，让胎儿缓缓下降。如果用力不当，可能会导致会阴过度撕裂，增加侧切的可能性。例如，正确的用力可以帮助胎儿顺利通过产道，减少对会阴的压迫。
2.监测胎头下降情况：医护人员会密切监测胎头下降及产程进展情况，当发现胎头下降缓慢或产程有异常倾向时，会及时采取相应措施，而不是轻易进行侧切。产妇要积极配合医护人员的监测和评估。
三、会阴按摩
1.按摩时间：在孕晚期，孕妇可以在医生或助产士的指导下进行会阴按摩。一般从孕34周左右开始，每周进行2~3次。
2.按摩方法：会阴按摩可以增加会阴组织的弹性，降低侧切的发生率。具体方法是孕妇洗净双手后，用手指轻轻按摩会阴部位，由外向内、由轻到重进行环形按摩，每次按摩10~15分钟左右。需要注意的是，按摩时要注意卫生，避免感染。
四、选择合适的分娩时机
1.胎儿成熟度：尽量让胎儿达到足月成熟，但也不要过晚分娩。当胎儿足月（37~42周）时，各器官发育相对成熟，此时分娩相对更有利于顺产且减少侧切风险。如果胎儿过熟，胎儿过大的风险增加，会增加侧切几率。
2.产程进展：产程进展顺利时，自然分娩过程中会阴有足够的时间扩张，侧切的可能性相对较小。产妇要密切关注产程进展，配合医护人员确保产程顺利进行。
五、特殊人群注意事项
1.高龄产妇：高龄产妇（年龄≥35岁）顺产时侧切风险相对较高，因为高龄产妇会阴组织弹性相对较差。这类产妇更要在孕期严格控制体重，积极配合医生进行产前评估和产程中的各项措施，如更密切地监测产程、提前了解会阴按摩等相关知识并积极实施。
2.有会阴疾病史产妇：如有会阴瘢痕、会阴炎症等病史的产妇，顺产侧切风险也较高。这类产妇在孕前应积极治疗会阴疾病，孕期加强会阴护理，产程中要及时向医生告知病史，以便医生采取更合适的措施尽量避免侧切，如提前评估会阴情况，必要时可能需要更精细的助产操作来减少侧切。
