结石为0.8cm时通常难以自行排出体外。临床上常见的结石类型包括输尿管结石、肾结石、胆结石等。若结石要自行排出体外需经过下尿路，涵盖输尿管、膀胱和前列腺等部位，而输尿管内径一般仅有约0.6cm左右，0.8cm的结石显然无法通过输尿管，所以通常是不能自行排出体外的。不管是输尿管结石，还是肾结石、胆结石，当结石大小为0.8cm时，都是难以自行排出体外的。此时建议患者及时就医，一般需要进行血常规及炎症指标检查、肝功能检查、B超检查等。根据检查结果明确诊断后，可在医生指导下进行药物治疗，如口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊可缓解输尿管平滑肌痉挛，利于结石排出；枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，有助于溶解尿酸结石等；双氯芬酸钠缓释片可起到止痛作用；去氢胆酸片对胆固醇结石有一定疗效等。必要时还可通过手术治疗，如体外冲击波碎石，适用于部分输尿管结石和肾结石；输尿管镜碎石术，用于输尿管中下段结石等；经皮肾镜取石手术，主要用于较大的肾结石；微创腹腔镜胆囊切除术，针对胆结石等。
总之，当结石为0.8cm时，自行排出较为困难，应及时就医并根据具体情况选择合适的治疗方法。
