梗阻型便秘有排便费力、次数减少、粪便干结等症状，还伴腹胀、腹痛、恶心呕吐、食欲减退等，儿童表现为排便疼痛、带血等，老年人症状不典型，女性孕期、产褥期易出现。
排便次数减少：正常情况下每天排便1-2次或1-2天排便1次，但梗阻型便秘患者排便频率明显降低，可能每周排便次数少于3次。这是由于肠道梗阻或传输功能异常，使得粪便生成减少或排出受阻，从而排便次数减少。比如有的患者原本每天排便，患病后变为3-4天才排便一次。
粪便干结：粪便在肠道内停留过久，水分被过度吸收，导致粪便干结如羊粪状。干结的粪便进一步加重排便困难，形成恶性循环。例如，排出的粪便呈颗粒状，坚硬不易排出。
伴随症状
腹胀：由于粪便在肠道内积聚，肠道扩张，患者会感觉腹部胀满不适。尤其是下腹部较为明显，进食后腹胀可能会加重。这是因为梗阻导致肠道内容物不能顺利通过，气体和粪便积聚在肠道内，引起腹胀。比如患者会感觉肚子像鼓一样，即使没有进食也有胀满感。
腹痛：部分患者会出现腹痛症状，多为下腹部隐痛或胀痛。疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻，仅感觉腹部不适；有的患者疼痛较为明显，可能呈阵发性发作。这是因为肠道蠕动增强试图推动干结的粪便排出，但由于梗阻存在，蠕动时会引起腹痛。例如，肠道蠕动时受阻，产生痉挛性疼痛。
恶心、呕吐：当梗阻情况较为严重时，可能会出现恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。这是因为肠道梗阻导致肠道内压力升高，向上反流引起呕吐。比如高位梗阻时呕吐出现较早且频繁，低位梗阻时呕吐出现较晚，呕吐物常为有粪臭味的内容物。
食欲减退：由于腹胀、腹痛等不适症状，患者往往食欲下降，不想进食。长期食欲减退可能会导致患者营养摄入不足，影响身体健康。例如，患者看到食物没有食欲，即使进食也感觉腹胀不适，从而减少进食量。
不同人群梗阻型便秘症状特点
儿童：儿童梗阻型便秘可能表现为排便疼痛、粪便带血（干结粪便擦伤肠道黏膜引起），还可能出现食欲下降、烦躁不安等表现。儿童由于表达能力有限，可能更多通过哭闹等方式表达不适，家长需密切关注儿童排便情况。比如有的儿童排便时哭闹，排出的粪便表面带有少量鲜血。
老年人：老年人梗阻型便秘症状可能相对不典型，但腹胀、排便困难等表现较为常见。老年人肠道功能本身衰退，加上可能合并其他慢性疾病，如糖尿病等，更容易出现梗阻型便秘。而且老年人可能对自身症状感知不如年轻人敏感，容易被忽视。例如，老年人可能只是觉得偶尔排便困难，没有及时重视，导致便秘情况逐渐加重。
女性：女性在特殊生理期如孕期、产褥期等可能更容易出现梗阻型便秘。孕期由于子宫增大压迫肠道，产褥期由于身体虚弱、活动减少等因素，都可能导致肠道蠕动减慢，引发梗阻型便秘。比如孕期女性随着孕周增加，子宫压迫肠道，排便困难情况增多；产褥期女性由于卧床休息多，肠道蠕动减弱，容易出现便秘。
