中老年便秘调理以非药物干预为核心，需从饮食、运动、排便习惯等方面综合调整，必要时在医生指导下合理用药。具体措施如下：
一、饮食结构优化。每日摄入25~30g膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、带皮水果（苹果、梨）、菌藻类（香菇、木耳）及杂豆（黄豆、鹰嘴豆），其中可溶性纤维（如燕麦β-葡聚糖）可软化粪便，不可溶性纤维（如芹菜纤维素）能促进肠道蠕动。同时保证每日1500~2000ml水分摄入（以白开水、淡茶水为佳），避免过量饮用咖啡或浓茶（利尿作用可能加重脱水）。减少精制糖、油炸食品及加工肉类，此类食物易降低肠道动力。
二、规律运动干预。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走（步速4~5km/h）、太极拳或游泳（水温28~32℃），每次30分钟分2~3次完成。运动时监测心率，控制在（220-年龄）×60%~70%范围。日常避免久坐，每小时起身活动5分钟，配合腹部顺时针按摩（手掌贴肚脐，力度适中，每次10分钟），可激活肠道平滑肌收缩。
三、排便习惯养成。固定晨起或餐后30分钟排便（肠道蠕动活跃期），形成条件反射。排便时专注于生理需求，避免手机等干扰，单次排便不超过10分钟。排便困难者可采用坐姿（脚下垫30cm矮凳模拟蹲便姿态），或在医生指导下使用带扶手的坐便器，避免过度屏气增加心脑血管压力。
四、合理药物辅助。非药物干预3~4周无效时，可短期使用渗透性泻药（如乳果糖）或益生菌制剂（双歧杆菌三联活菌），避免长期服用刺激性泻药（番泻叶、大黄类），此类药物可能损伤肠道神经丛。合并糖尿病、高血压者，需选择无糖剂型乳果糖（糖尿病患者），或避免含钠泻药（高血压患者），用药前咨询医生。
五、特殊情况处理。合并心脑血管疾病者，运动以散步（步速3~4km/h）为主，避免快跑、爬楼梯等剧烈活动；肠梗阻、肠道肿瘤等器质性便秘，需先排查病因，禁止自行使用泻药；长期卧床老人可在护理人员协助下进行被动肢体活动，每日配合腹部按摩，预防肠道动力衰竭。
