正常月经持续时间一般为2~8天，平均4~6天。经期持续时间受多种生理和环境因素影响，需结合个体情况综合判断。
1.正常经期的核心数据：月经周期中子宫内膜的增殖、分泌、脱落过程是经期持续的基础。子宫内膜在雌激素作用下增殖，孕激素使内膜进入分泌期，激素水平下降后内膜完整脱落形成经血。正常情况下，内膜脱落的完整性和修复速度稳定，使经期持续时间保持在2~8天，其中4~6天为最常见区间。
2.生理与年龄差异影响：青春期女性初潮后1~2年内，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，经期可能出现持续时间偏长（如7~8天）或偏短（如1~2天）的情况，多数随年龄增长逐渐稳定。围绝经期女性（45~55岁）因卵巢功能衰退，激素水平波动，经期可能出现缩短至3天内或延长至8天以上的现象，需注意与病理性异常区分。
3.生活方式与健康因素作用：长期精神压力会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制激素分泌节律，导致内膜修复延迟，表现为经期延长至9天以上；体重指数（BMI）低于18.5或高于25的女性，因雌激素合成不足或代谢紊乱，可能出现经期缩短至2天内或淋漓不尽；剧烈运动（如马拉松、高强度训练）或突然改变运动强度，可能引发内分泌波动，导致经期缩短或延长。
4.异常经期的临床识别：经期持续时间<2天（经量极少）或>8天（经量多且淋漓不尽）属于异常。常见原因包括多囊卵巢综合征（雄激素过高抑制排卵，导致无排卵性出血）、子宫器质性病变（如子宫肌瘤、子宫内膜息肉使内膜脱落面积增大）、凝血功能异常（如血小板减少症导致出血不易凝固）、宫内节育器初期副作用（放置后3~6个月内经期延长）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减通过影响激素代谢导致经期紊乱）。
5.特殊人群注意事项：青春期女性初潮后2年内经期波动无需过度干预，若持续超过8天伴随经量增多或腹痛需排查生殖道炎症；围绝经期女性经期延长至9天以上并伴随经量增多时，需通过性激素六项和妇科超声排除卵巢功能衰退；育龄期女性有性生活者经期延长需优先排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）；慢性病患者（如糖尿病、高血压）因代谢紊乱影响激素平衡，建议每3个月监测经期变化；宫内节育器使用者若经期延长持续超过3个月，需评估是否为适应期或器质性病变。
