皮肤黑色凸起疙瘩的常见原因包括色素痣（与遗传、发育缺陷有关，各年龄段均可发生）、脂溢性角化病（与日晒、慢性炎症刺激有关，多见于40岁以上人群）、皮肤基底细胞癌（与紫外线照射有关，多见于50岁以上人群，男性略高）、皮肤恶性黑素瘤（与紫外线暴露、遗传等有关，任何年龄均可发病，中老年人多见），需关注其变化，有异常及时就医，儿童的此类疙瘩家长也应密切观察。
一、皮肤黑色凸起疙瘩的常见原因
（一）色素痣
1.成因：色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，病因可能与遗传、发育缺陷等有关。它可表现为黑色凸起的疙瘩，大小、形状各异，有的从小就有，有的随年龄增长逐渐出现。不同年龄段人群均可发生，一般无自觉症状，但需注意其变化，如突然增大、颜色加深、出现瘙痒、破溃等情况可能有恶变风险。
2.年龄性别因素：各年龄段都可能出现，无明显性别差异，不过儿童及青少年相对更易出现新的色素痣。
（二）脂溢性角化病
1.成因：又称为老年疣，是一种常见的良性表皮增生性肿瘤，可能与日晒、慢性炎症刺激等有关。多见于中老年人，表现为黑色或褐色的扁平或隆起的疙瘩，表面粗糙，有油腻性鳞屑。
2.年龄性别因素：主要发生于40岁以上人群，随着年龄增长发病率逐渐增高，男性和女性发病无明显差异，但可能与长期日晒的男性相对更易受影响有关。
（三）皮肤基底细胞癌
1.成因：多与紫外线照射有关，好发于头面部等曝光部位。早期表现为黑色或褐色的小丘疹，逐渐增大，可溃疡形成，边缘卷起。常见于长期日光暴露的中老年人，男性发病率略高于女性。
2.年龄性别因素：多见于50岁以上人群，男性由于户外活动相对较多，受紫外线照射机会更多，发病风险可能稍高。
（四）皮肤恶性黑素瘤
1.成因：是一种高度恶性的肿瘤，可能与紫外线暴露、遗传因素、原有色素痣恶变等有关。表现为原有色素痣的形状、颜色等发生改变，出现黑色凸起的疙瘩，边界不规则、直径大于6mm等。任何年龄均可发病，但多见于中老年人，男性和女性均可发生，不过有研究显示男性发病后预后相对可能稍差一些。
二、需要关注的情况
如果皮肤出现黑色凸起疙瘩，需关注其变化情况，如生长速度、大小、颜色、边界、有无破溃、出血、瘙痒等症状。若有上述异常变化，应及时就医进行皮肤镜检查、病理活检等相关检查以明确诊断，尤其是当疙瘩有恶变倾向表现时，早期诊断和治疗至关重要。对于儿童的皮肤黑色凸起疙瘩，家长更应密切观察，因为儿童皮肤问题也需谨慎对待，及时排除不良情况。
