脚臭与真菌感染或细菌分解汗液等有关，局部外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏可改善真菌感染致脚臭，抗菌清洁剂如含三氯生、醋酸氯己定的产品能减轻因细菌致脚臭，儿童、孕妇、老年人使用药物需谨慎，非药物干预有保持脚部清洁干燥、选择合适鞋袜、饮食调整，如每天温水洗脚擦干、选透气鞋袜、少吃辛辣高糖食物多吃富含维生素B食物等。
一、局部外用抗真菌药物
脚臭往往与真菌感染（如足癣）有关，对于由真菌感染引起的脚臭，可使用抗真菌药物。例如酮康唑乳膏，它通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌的代谢过程，从而发挥抗真菌作用，能有效改善因真菌感染导致的脚臭等症状。特比萘芬乳膏也是常用的抗真菌药物，它可以特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯堆积，导致真菌细胞死亡，对脚臭伴有足癣症状者有较好疗效。
二、抗菌清洁剂
含有抗菌成分的清洁剂也可用于改善脚臭。比如含有三氯生的足部清洁产品，三氯生能抑制细菌等微生物的生长繁殖，减少因细菌分解汗液等物质产生异味的情况，从而减轻脚臭。还有含有醋酸氯己定的清洁剂，醋酸氯己定具有广谱抗菌作用，能有效杀灭脚部的细菌，进而缓解脚臭问题。
特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤较为娇嫩，使用治疗脚臭药物时需谨慎。一般不建议低龄儿童首先使用药物治疗，可先尝试通过保持脚部清洁干燥等非药物方法改善。如儿童脚部出现脚臭情况，家长应先每天用温水清洗儿童脚部，选择透气性好的鞋袜，观察情况是否改善。若情况无改善且怀疑有真菌感染等情况，应在医生指导下谨慎选择刺激性小的药物。
孕妇：孕妇属于特殊人群，在选择治疗脚臭药物时要格外小心。若因脚臭需要用药，应先咨询医生。一些外用抗真菌药物在孕妇中的安全性需要评估，尽量选择相对安全、对胎儿影响较小的药物，同时也可先尝试通过改善生活习惯，如勤换鞋袜、保持脚部干燥等来缓解脚臭，避免自行盲目用药。
老年人：老年人脚臭若与足部疾病等有关，使用药物时要考虑其身体状况。如果有肝肾功能减退等情况，使用某些抗真菌药物等需要更谨慎评估。在选择清洁剂等产品时，要选择刺激性小、温和的产品，同时要注意保持老年人脚部清洁干燥，鼓励老年人选择宽松舒适、透气性好的鞋子和袜子，以改善脚臭状况。
非药物干预措施
保持脚部清洁干燥：每天用温水洗脚，洗完后要彻底擦干，尤其是脚趾之间的部位。例如，每天晚上用38℃-40℃左右的温水泡脚15-20分钟，然后用干净柔软的毛巾将脚部擦干，包括脚趾缝等容易潮湿的地方。选择透气性好的鞋子，如棉质、网面的鞋子，让脚部皮肤能够呼吸，减少汗液积聚。
选择合适的鞋袜：袜子应选择吸汗性好的棉质袜子，每天更换袜子，避免袜子上细菌等微生物滋生导致脚臭加重。鞋子要经常晾晒，保持鞋内干燥，可定期将鞋子放在通风良好的地方晾晒，也可以使用鞋内除臭剂等产品来保持鞋内环境清爽。
饮食调整：一些饮食习惯也可能影响脚臭。比如减少食用辛辣、刺激性食物以及高糖食物等，因为这些食物可能会影响汗液的成分，进而影响脚臭情况。可以适当多吃一些富含维生素B等的食物，如粗粮、豆类等，维生素B有助于维持皮肤黏膜的健康，可能对改善脚部皮肤状况有一定帮助。
