乳酸脱氢酶低可由生理性和病理性因素导致，生理性因素包括年龄和生活方式等；病理性因素涉及肝脏疾病（如病毒性肝炎、肝硬化）、营养不良、某些遗传性疾病等；儿童和老年人等特殊人群出现乳酸脱氢酶低时需结合自身情况综合判断，排查相关原因。
一、生理性因素导致乳酸脱氢酶低
（一）年龄因素
新生儿时期乳酸脱氢酶活性通常高于成人，随着年龄增长逐渐接近成人水平。如果是婴幼儿时期检测发现乳酸脱氢酶低，可能是生长发育过程中的正常生理变化，因为其身体各系统功能尚未完全成熟稳定，与成人相比处于相对较低的水平是符合生长规律的。
（二）生活方式因素
长期过度运动后可能会出现乳酸代谢等情况的变化，但一般来说生活方式导致乳酸脱氢酶低相对较少见。例如一些运动量过少的人群，可能身体代谢状态与乳酸脱氢酶水平有一定关联，但这种影响通常不显著。不过长期不良的生活方式如过度节食等可能会影响身体整体的营养状况，进而对包括乳酸脱氢酶在内的各种指标产生一定影响，但这种影响机制相对复杂且需要综合评估。
二、病理性因素导致乳酸脱氢酶低
（一）肝脏疾病
1.病毒性肝炎：当发生病毒性肝炎时，肝细胞受损，肝脏合成乳酸脱氢酶的能力下降。例如乙型病毒性肝炎，病毒侵犯肝细胞，导致肝细胞结构和功能破坏，影响乳酸脱氢酶的合成代谢，从而使血清中乳酸脱氢酶水平降低。
2.肝硬化：肝硬化患者肝脏实质广泛纤维化，正常肝组织减少，肝细胞功能严重受损，乳酸脱氢酶的合成能力大幅下降。同时，肝硬化患者常伴有门脉高压等情况，进一步影响肝脏的整体功能，导致乳酸脱氢酶低。
（二）营养不良
长期营养不良会导致身体缺乏合成乳酸脱氢酶所需的各种营养物质，如蛋白质等。蛋白质是构成乳酸脱氢酶的重要成分，缺乏蛋白质会影响乳酸脱氢酶的正常合成，进而使血清中乳酸脱氢酶水平降低。例如长期挑食、节食的人群，容易出现营养不良性乳酸脱氢酶低的情况。
（三）某些遗传性疾病
一些遗传性疾病可能影响乳酸脱氢酶的代谢或合成过程。例如先天性乳酸脱氢酶缺乏症等罕见的遗传性疾病，由于基因缺陷导致体内乳酸脱氢酶的结构或功能异常，从而出现乳酸脱氢酶低的情况，这类疾病往往从幼年时期就可能被发现相关异常。
三、特殊人群需注意的情况
（一）儿童
儿童时期如果发现乳酸脱氢酶低，需要结合儿童的年龄、喂养情况、生长发育指标等综合判断。例如对于婴幼儿，要关注其奶量摄入是否充足，是否存在营养不良的情况，同时要排查是否有先天性疾病等可能。如果是年龄较小的儿童出现乳酸脱氢酶低，家长应带孩子及时就医，进一步检查肝脏功能、遗传代谢等相关项目，以明确原因，因为儿童时期身体各系统发育尚不完善，任何异常都可能对其生长发育产生影响。
（二）老年人
老年人身体机能逐渐衰退，肝脏等器官的功能也有所下降。如果老年人出现乳酸脱氢酶低，需要考虑是否存在肝脏疾病的可能，如老年型肝硬化等。同时，老年人的营养不良情况也需要关注，因为随着年龄增长，老年人的食欲可能减退等，容易发生营养不良，进而影响乳酸脱氢酶水平。所以对于老年人群体，发现乳酸脱氢酶低时，要全面评估其肝脏功能、营养状况等多方面因素。
