白带脓性发黄多为生殖道感染信号，常见于细菌、滴虫、衣原体等病原体感染，需结合症状及检查明确病因。
细菌性阴道病（BV）：阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖引发感染，表现为灰白色或淡黄色脓性分泌物，伴鱼腥味、外阴瘙痒或灼热感，月经前后或性生活后症状加重。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染（性传播为主），分泌物呈黄绿色或黄色脓性、泡沫状且伴臭味，常合并外阴瘙痒、灼热感，可累及尿道出现尿频、尿痛，性伴侣需同时治疗。
急性宫颈炎/盆腔炎：急性宫颈炎多由淋病奈瑟菌、衣原体感染，分泌物呈脓性、可能带血丝，伴腰背部酸痛、性交后出血；盆腔炎（上行感染）则有脓性分泌物、发热、下腹痛，严重时可致输卵管粘连、不孕，需紧急就医。
衣原体/支原体感染：多无症状或分泌物轻微为淡黄色脓性，易被忽视但长期可致慢性炎症，影响输卵管通畅性，增加不孕或宫外孕风险，属于性传播疾病，需性伴侣同时检测治疗。
特殊人群需警惕：孕期女性激素变化致阴道环境改变，易感染并可能引发早产，需早诊断早治疗；绝经后女性雌激素下降，阴道黏膜萎缩，易患老年性阴道炎，表现为脓性分泌物伴干涩；糖尿病患者因血糖高免疫力下降，易反复感染，需控制血糖并联合抗感染治疗。
