大多数卵巢囊肿为良性、生理性，通常不影响怀孕；但部分病理性囊肿可能影响卵巢功能或排卵，需结合具体情况评估。
生理性囊肿对怀孕影响小
生理性囊肿多与排卵相关，如滤泡囊肿、黄体囊肿，直径通常＜5cm，月经周期后可自行消退。此类囊肿不破坏卵巢组织，不影响卵子质量，对怀孕无明显阻碍。
病理性囊肿可能增加不孕风险
病理性囊肿包括巧克力囊肿（子宫内膜异位症相关）、浆液性/黏液性囊腺瘤、畸胎瘤等。巧克力囊肿可致盆腔粘连、卵巢功能受损；较大囊肿（直径＞5cm）可能压迫输卵管或扭曲卵巢血供，影响卵子排出与胚胎着床。
囊肿大小与位置是关键因素
超声检查中，囊肿直径＞5cm或持续存在3个月以上需警惕病理性。若囊肿压迫卵巢组织、扭曲输卵管，可能阻碍卵子运输或着床，增加受孕难度。
特殊人群需优先明确囊肿性质
备孕女性发现囊肿需先通过超声（必要时MRI）、肿瘤标志物（CA125、HE4）明确性质；孕期发现囊肿可动态观察，若持续增大或出现扭转、破裂，需手术干预（如腹腔镜剥除），孕期手术需严格评估风险。
临床处理原则
无症状良性囊肿（如直径＜5cm）定期复查即可；病理性囊肿可采用GnRH-a类药物（如亮丙瑞林）调节激素，或腹腔镜手术剥除（如巧克力囊肿），术后需避孕1-3个月促进卵巢恢复。
注：以上内容为科普信息，具体诊疗需结合临床检查由医生制定方案。
