新生儿梅毒阳性需立即就医，明确诊断后规范治疗，多数可治愈且不影响发育。
首先需通过梅毒螺旋体特异性抗体（如TPPA）和非特异性抗体（如RPR）检测确诊，结合母亲孕期梅毒病史排除假阳性（母体抗体经胎盘转移致新生儿被动阳性），确诊后由儿科或感染科医生评估分期，制定治疗方案。
确诊后尽早治疗，首选青霉素类（如苄星青霉素），疗程需根据分期调整（早期梅毒10-14天，晚期或复杂病例需延长），必须完成规范疗程，避免因自行停药导致治疗失败或耐药。
治疗后定期随访监测，每3个月复查RPR/TRUST滴度，观察抗体消退情况（早期治疗后多在6-12个月转阴），若持续阳性需排查治疗不彻底或晚期梅毒，及时调整方案。
母亲需同步追溯孕期感染史，若未规范治疗，应立即接受青霉素驱梅治疗，同时新生儿与母亲均需注意个人卫生，避免衣物、用品混用，降低交叉感染风险，多数早期病例规范治疗后无后遗症。
