男人上小便刺疼通常与泌尿系统感染、结石、尿道或前列腺损伤、性传播疾病等因素相关，疼痛性质、伴随症状因病因不同存在差异。
一、泌尿系统感染。细菌（如大肠杆菌、变形杆菌）侵入尿道、膀胱等部位引发感染。下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）表现为排尿刺痛、尿频、尿急，尿液可能浑浊或带血，部分患者伴随下腹隐痛或会阴部不适。男性因尿道较长，感染概率低于女性，但前列腺增生、糖尿病或免疫力低下者风险更高。上尿路感染（肾盂肾炎）虽较少见，但可能伴随发热、腰痛，需紧急处理。
二、泌尿系统结石。草酸钙、磷酸钙等成分的结石在尿道、膀胱或肾脏形成后，随尿液排出时刺激尿道黏膜，引发刺痛。若结石卡在尿道或膀胱颈，疼痛剧烈，伴随排尿中断、血尿或尿流细弱。长期久坐、饮水不足（每日＜1500ml）、高钙饮食（如过量乳制品）可能增加结石形成风险。老年男性因前列腺增生导致排尿不畅，尿液滞留易形成结石。
三、尿道或前列腺损伤。尿道损伤多由外力撞击、性生活过于剧烈或导尿等医源性操作引起，黏膜充血水肿后排尿时刺激创面，出现刺痛。慢性前列腺炎（中青年男性高发）常伴随骨盆区域不适，排尿时尿道刺痛或灼热感，部分患者晨起尿道有稀薄分泌物，久坐、憋尿、频繁性刺激可能诱发或加重症状。
四、性传播疾病。淋病、衣原体或支原体感染等性传播疾病，典型症状为排尿刺痛、尿道脓性分泌物，多有高危性行为史。此类感染需通过病原体检测确诊，延误治疗可能引发附睾炎、前列腺炎等并发症。
五、特殊人群注意事项。老年男性需关注前列腺增生合并感染或结石，糖尿病患者感染风险更高且愈合慢，青少年男性若有不洁性行为需警惕性传播疾病。日常生活中应避免久坐（每1小时起身活动）、憋尿，多饮水（每日1500~2000ml），注意个人卫生，性生活前后清洁生殖器官。若症状持续超过3天或伴随发热、血尿，需及时就医排查病因。
