中药包煎是指将药物装入纱布袋或透气布袋中包裹后,与其他药材一同加水煎煮的传统方法,目的是防止药物漂浮、粘锅,或减少对消化道的刺激,确保药效稳定。
一、适用药物类型
包煎主要针对三类药物:①花粉、细小种子类,如蒲黄、车前子,颗粒细小易漂浮或糊锅;②含绒毛、黏液质的药物,如旋覆花、辛夷,绒毛可能刺激咽喉,黏液质易引发粘锅;③含淀粉、黏液较多的药物,如浮小麦、葶苈子,可能影响其他药物溶出效率。
二、操作方法
需提前将药物碾碎(如种子类),装入透气性好的纱布袋或棉布袋,扎紧袋口(避免药物漏出),与其他群药一同加水煎煮。袋口需留有余地,确保药液充分渗出,同时防止袋内药物因受热膨胀导致破裂。
三、关键注意事项
操作前确认药物状态:种子类需研碎,含绒毛药宜先处理杂质;煎药时用小火慢煎,避免药包粘锅;煎煮完成后取出药包,避免残留绒毛或黏液质影响服用。
四、特殊人群注意事项
脾胃虚弱者通过包煎减少胃肠刺激;婴幼儿需选择小号药包,防止呛咳;孕妇、老年患者等特殊人群应在医师指导下进行,确认药包安全性及煎煮时间,避免影响药效或引发不适。
五、临床价值
现代研究证实,包煎可避免药物成分流失,减少对咽喉、胃肠的刺激,提升煎煮效率。如旋覆花包煎后可降低其绒毛引起的呕吐等不良反应,辛夷包煎能减少对鼻腔黏膜的刺激。
(注:具体用药需遵医嘱,包煎操作应在专业医师指导下进行,确保安全性与有效性。)
















