右侧乳房上方肋骨疼多与胸壁肌肉骨骼问题相关，少数与乳腺、心肺疾病有关，需结合疼痛特点、伴随症状及影像学检查明确病因。
胸壁骨骼肌肉病变
最常见为肋软骨炎，表现为第2-4肋软骨处肿胀、压痛，活动或按压时疼痛加重，好发于年轻人及免疫力下降者。治疗可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），孕妇、哺乳期女性需咨询医生，避免剧烈运动。
肋间神经痛
疼痛沿肋间神经走行呈刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽时加重，多由带状疱疹病毒感染或胸椎病变引起。可使用营养神经药物（如维生素B12），糖尿病患者需监测血糖，避免局部刺激。
乳腺相关问题
乳腺增生疼痛常与月经周期相关，伴随乳房胀痛、结节感，可放射至肋骨区域。需结合乳腺超声排除囊肿、纤维瘤，妊娠期女性需减少乳房按压，避免焦虑情绪。
心肺疾病
胸膜炎伴随发热、咳嗽，影像学检查（胸片）可见胸腔积液；肺炎、肺癌等需胸部CT排查。此类疾病进展快，出现呼吸困难、咯血时需立即就医。
带状疱疹早期
疼痛沿肋间神经分布，数日后出现皮疹，免疫力低下者（老年人、慢性病患者）风险高。需避免搔抓，及时使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），治疗期间注意皮肤清洁。
若疼痛持续超2周、伴随发热/皮疹/呼吸困难，或疼痛剧烈影响生活，需及时就诊，通过超声、CT等明确病因，避免自行用药掩盖病情。
