乳腺穿刺是通过细针或活检器械获取乳腺组织样本,以明确病变性质的微创检查方法,是诊断乳腺良恶性肿瘤、评估病变程度的关键手段。
明确检查目的与适用场景
主要用于判断乳腺可疑病变性质,如超声/钼靶发现的BI-RADS4类及以上结节、不明原因肿块/钙化灶、乳头溢液排查等。对无法通过影像学确诊的病变(如微小病灶、位置深在结节),穿刺活检可提供病理依据,避免盲目手术。
穿刺方法与过程
临床常用超声引导(最安全便捷,适用于多数浅表结节)、钼靶引导(针对微小钙化灶)或MRI引导(复杂位置)。操作时先局部麻醉,用细针经皮刺入病灶抽取组织,过程约10-30分钟,样本立即送病理科分析,全程微创、恢复快。
样本分析与诊断价值
穿刺后病理报告是诊断“金标准”,可明确病变类型:良性(如纤维腺瘤、增生)、恶性(乳腺癌)或交界性病变。结果直接指导后续治疗:良性病变多观察或药物干预,恶性病变需手术、化疗等综合治疗。
风险与特殊人群注意事项
可能出现轻微疼痛、局部出血/血肿(发生率<1%),凝血功能障碍(血小板<80×10/L、服用抗凝药)者需提前调整用药。孕妇、哺乳期女性需评估检查必要性,避免辐射或局部刺激。
检查前后配合与护理
检查前需告知病史(过敏史、抗凝用药等);穿刺后局部按压5-10分钟,保持清洁干燥24小时,避免剧烈运动。若出现持续出血、红肿热痛或发热,需及时就医。多数患者术后1-2天恢复正常,无需过度焦虑。




















