产褥期子宫出血需立即就医明确病因，通过药物促进宫缩、清宫、抗感染等措施对症处理，同时监测凝血功能及预防感染。
明确病因是核心
需尽快通过超声检查（评估子宫复旧、宫腔残留）、血常规（判断贫血及感染）、凝血功能（排查DIC等）明确病因，重点区分子宫复旧不全、胎盘/胎膜残留、感染或凝血异常，避免盲目止血延误病情。
促进子宫收缩与恶露排出
若为子宫复旧不全，遵医嘱使用缩宫素等药物促进宫缩，配合轻柔按摩子宫、指导侧卧位或膝胸位调整，加速子宫收缩及恶露排出，减少出血风险。
及时清除宫腔残留组织
胎盘胎膜残留者需尽快行清宫术，术后使用抗生素（如头孢类）预防感染，密切观察恶露量（单次超过200ml需警惕出血）及性状，记录24小时出血量。
感染控制与凝血管理
感染引发出血时，根据分泌物培养结果选择敏感抗生素，加强会阴部消毒及恶露观察，避免上行感染；凝血功能异常（如DIC）需多学科协作，监测PT、APTT等指标，必要时输注新鲜冰冻血浆或血小板。
高危人群需个体化管理
高龄产妇、合并高血压/肝病/血小板减少等基础疾病者，需加密监测生命体征及凝血指标，缩短就诊间隔，必要时转诊至高危产科，避免因基础疾病加重出血风险。
