保胎期间阴道流血停止时间因病因、治疗方案及个体差异而异，多数在规范干预后1-2周内缓解，高危因素或严重病因者可能延长至2-4周，需动态评估。
一、核心影响因素
常见影响因素包括：①病因类型：孕酮不足、宫颈机能不全、胚胎发育异常等处理策略不同；②治疗时机：孕早期干预（10周前）止血成功率高，晚干预（≥14周）可能延长至2周以上；③个体差异：合并凝血障碍或感染时，止血时间常超2周。
二、常见病因的止血周期
临床研究显示，①孕酮不足型：补充黄体酮（口服/注射）后3-7天多可止血，超声确认胚胎存活后继续保胎；②宫颈机能不全型：孕前/孕12周内行环扎术，术后出血控制率85%，平均7-10天止血；③胚胎异常型：若超声提示无胎心、HCG持续下降，需终止妊娠，止血时间与清宫时机相关。
三、特殊人群注意事项
高龄（≥35岁）、复发性流产史（≥2次）、合并甲状腺疾病或抗磷脂综合征者，需提前3个月启动保胎，止血时间可能延长至2-4周，需密切监测血HCG、孕酮及超声变化，避免盲目停药。
四、药物使用规范
常用保胎药物包括黄体酮（胶囊/注射剂）、地屈孕酮、固肾安胎丸等，需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。用药期间若出现头晕、恶心等不适，及时就医。
五、动态监测与复查
止血后需2周内复查超声确认胚胎发育，若出血超2周未止、腹痛加剧或伴随发热，需排查宫腔残留、感染或凝血异常，必要时终止妊娠。止血后仍需维持黄体支持至孕10-12周，避免反复出血。
