抗o高（抗链球菌溶血素O升高）提示近期或既往A组溶血性链球菌感染，长期未控制的升高可能引发风湿热、关节炎、肾炎等并发症，需结合临床综合评估并及时干预。
风湿热风险
抗o高多因A组链球菌感染未控制，链球菌抗原与人体组织（如心脏瓣膜、关节滑膜）交叉反应，诱发自身免疫攻击。儿童及青少年为高发人群，表现为心脏炎（如心肌炎）、游走性多关节炎，严重时心脏瓣膜（如二尖瓣）永久性损伤，遗留慢性心功能不全。
关节损伤
链球菌感染后免疫复合物沉积关节滑膜，引发风湿性关节炎，以膝、踝等大关节游走性红肿热痛为特征，疼痛无固定部位且反复发作。长期炎症可致关节软骨破坏、滑膜增生，严重遗留关节畸形或活动受限。
肾脏损害
感染后1-3周，链球菌抗原抗体复合物沉积肾小球基底膜，诱发急性肾小球肾炎，表现为血尿（尿色呈洗肉水色）、蛋白尿、晨起眼睑水肿，严重时进展为慢性肾衰竭。儿童及青年患者需重点监测尿常规及肾功能。
皮肤及软组织感染
反复链球菌感染易诱发丹毒（皮肤淋巴管炎）、蜂窝织炎（皮下组织化脓性感染），局部红肿热痛剧烈，伴发热。糖尿病、下肢静脉曲张者因免疫力低下或循环障碍，感染风险更高，且易反复发作导致皮肤纤维化。
特殊人群注意
儿童（<15岁）免疫系统未成熟，感染后风湿热发生率约3%-7%，需警惕心脏受累；孕妇感染可能通过胎盘影响胎儿发育，增加早产风险；老年人免疫功能衰退，感染后易诱发心肾功能衰竭，需及时抗感染及对症治疗。
（注：抗o升高仅提示链球菌感染可能，需结合临床症状及其他检查综合判断，具体治疗遵医嘱。）
