发布于 2026-10-30
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痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病，多见于40岁以上男性，女性绝经后风险增加，急性发作时关节剧痛、红肿，长期可致关节畸形与肾功能损害。
高尿酸血症引发的急性痛风：尿酸盐结晶在关节腔形成，常于夜间突发剧痛，第一跖趾关节最常见，局部红肿热痛，需通过血尿酸检测（>420μmol/L）及关节液检查确诊，发作期需快速缓解症状。
慢性痛风性关节炎与痛风石：长期高尿酸血症使尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织，形成痛风石，可破溃排出尿酸盐结晶，需定期监测血尿酸（<360μmol/L）并坚持降尿酸治疗，避免关节不可逆损伤。
特殊人群痛风管理：
儿童与青少年：罕见，需排查遗传性嘌呤代谢异常，优先非药物干预（如低嘌呤饮食），避免使用影响生长发育的药物。
妊娠期女性：需在医生指导下控制饮食与体重，避免高风险药物，产后及时复查，预防母婴并发症。
预防与生活方式调整：
限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加低脂牛奶、蔬菜摄入。
每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，规律运动控制体重，避免剧烈运动诱发急性发作。
定期体检监测血尿酸，高风险人群（如家族史、肥胖者）需每年筛查，早发现早干预。
