什么是黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素，少量由肾上腺和胎盘产生，是调节女性月经周期、维持妊娠及促进乳腺发育的关键激素。
生理作用与来源
黄体酮由卵巢黄体分泌，肾上腺和胎盘可少量合成。其核心功能：使增殖期子宫内膜转化为分泌期，为胚胎着床做准备；维持妊娠期间子宫稳定，抑制子宫收缩；促进乳腺腺泡发育，为产后泌乳奠定基础。
临床主要应用
黄体酮在临床中用于：①月经调节，如无排卵型功血、黄体功能不足导致的月经紊乱；②妊娠支持，辅助治疗先兆流产、习惯性流产；③辅助生殖技术中促排卵后的黄体支持；④围绝经期激素替代治疗，与雌激素联用预防内膜增生。
特殊人群注意事项
特殊人群使用需谨慎：孕妇（尤其是先兆流产者）需经医生评估后规范补充；备孕女性黄体功能不足时遵医嘱用药；肝肾功能不全者需监测肝肾功能，避免药物蓄积；哺乳期女性使用前应咨询医生，防止对婴儿产生影响。
制剂类型与选择
常用制剂包括天然黄体酮与人工合成制剂（如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮）。合成制剂与天然孕激素结构略有差异，但作用机制一致，临床需根据具体情况（如用药目的、耐受性）遵医嘱选择。
副作用与禁忌
使用中可能出现头晕、突破性出血、乳房胀痛等不良反应，长期大剂量使用需监测肝功能。禁忌情况：严重肝病、不明原因阴道出血、血栓病史者禁用；用药前需排除妊娠、宫外孕及器质性病变，明确诊断后遵医嘱使用。
