怀孕时乳头流水多为生理性溢乳，由孕期激素变化引发，通常表现为清亮或淡黄色少量溢液，无疼痛红肿；若溢液异常（如血色、量多或伴疼痛）则需排查乳腺疾病。
生理性溢乳
1.1激素驱动：孕6-8周起，催乳素、雌激素、孕激素水平升高，刺激乳腺腺泡发育，导致乳头少量溢液，孕中晚期可能增多。
1.2溢液特征：多为无色或淡黄色清亮液体，偶见黏稠状，量少（仅乳头潮湿或内衣轻微沾染），无异味。
1.3处理建议：每日温水清洁乳头，穿宽松棉质内衣，避免挤压刺激，无需药物干预。
病理性乳头流水
2.1乳腺导管扩张症：因导管分泌物淤积或感染引发，溢液可呈棕色、血性或脓性，量逐渐增多，可能伴乳晕区肿块或乳头内陷。
2.2乳头炎/乳腺炎：多由乳头破损后继发细菌感染，溢液浑浊伴异味，伴随乳房红肿、触痛，严重时发热（体温≥38℃）。
2.3高危提示：有乳腺纤维瘤、乳腺癌家族史，或孕期未规范产检的孕妇，若溢液持续超孕中期且量增多，建议就医。
特殊人群注意事项
3.1高龄孕妇（≥35岁）：乳腺组织生理性老化叠加潜在病变风险，建议每10周进行乳腺触诊，排查异常溢液或肿块。
3.2有乳腺病史者：曾患乳腺增生、纤维瘤或接受过乳腺手术的孕妇，需增加溢液观察频率，出现单侧溢液或血性溢液立即就医。
3.3生活方式影响：长期焦虑、熬夜的孕妇，激素波动可能加重生理性溢乳，建议通过孕妇瑜伽、冥想等缓解压力。
