一、庆大霉素的核心功效：作为氨基糖苷类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用，对多种需氧革兰阴性杆菌具有高度抗菌活性，是临床用于治疗敏感菌感染的重要药物。
二、主要适用感染类型：1.泌尿系统感染：对大肠杆菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌等敏感菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎等有效，这些细菌常通过逆行感染泌尿系统，导致尿路黏膜损伤及炎症反应；2.呼吸道感染：适用于革兰阴性菌所致的急性支气管炎、肺炎等重症感染，尤其在混合感染时需与其他抗生素联用，以覆盖非典型病原体；3.腹腔与盆腔感染：可与β-内酰胺类抗生素联用治疗腹腔脓肿、盆腔感染等，此类感染常由肠道菌群移位引起，庆大霉素能有效杀灭其中的肠杆菌科细菌；4.其他严重感染：如败血症、化脓性脑膜炎等，需在明确病原体后与其他抗菌药物联合使用，以控制全身感染及中枢神经系统感染。
三、特殊人群使用注意事项：1.儿童：婴幼儿及6岁以下儿童禁用，因氨基糖苷类药物具有耳毒性和肾毒性，儿童肾脏及内耳毛细胞发育不完善，易导致听力损伤及永久性耳聋，肾功能监测需每2天1次；2.孕妇及哺乳期妇女：孕妇需医生评估后谨慎使用，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳，避免药物通过乳汁传递，对胎儿或婴儿造成不可逆损伤；3.老年人：老年患者因肾功能生理性减退，药物排泄减慢，需减少剂量并监测血肌酐水平，每日剂量不应超过5mg/kg，避免药物蓄积引发肾损伤；4.肾功能不全者：肾功能不全患者禁用，若必须使用需进行血药浓度监测，维持峰浓度在4-10μg/ml，谷浓度低于2μg/ml，避免因药物蓄积导致神经肌肉接头功能障碍及肾功能恶化。
