怀孕外阴长痘痘多因孕期激素变化、局部摩擦刺激或病原体感染所致，常见于毛囊炎、囊肿、病毒感染或皮肤炎症，多数可通过日常护理缓解，若持续或加重需就医明确诊断。
一、毛囊炎：孕期激素升高致皮脂腺分泌旺盛，外阴毛囊易堵塞，继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发炎症。表现为单个或多个红色丘疹，伴轻微疼痛或瘙痒，中心可能有脓头。孕妇需保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免挤压刺激。
二、前庭大腺囊肿/脓肿：前庭大腺管因炎症、分泌物堵塞或先天狭窄，形成囊肿，感染后可发展为脓肿。表现为单侧外阴部无痛性肿块，感染时红肿热痛，触之柔软有波动感。无症状时可观察，感染急性期需就医，遵医嘱使用抗生素（需确认孕妇安全性），避免自行用药。
三、尖锐湿疣（HPV感染）：人乳头瘤病毒（低危型）感染所致，表现为外阴或阴道口单个或多个菜花状、乳头状赘生物，表面粗糙，无明显自觉症状或伴瘙痒。孕妇因免疫力变化易感染，确诊需通过妇科检查，治疗需谨慎，优先选择物理治疗（如冷冻、激光），避免药物在孕期的使用风险。
四、外阴湿疹/接触性皮炎：孕期皮肤敏感，接触卫生巾、内裤材质、洗涤剂或精液等过敏原，引发局部皮肤炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，皮疹边界不清，搔抓后可能渗液或结痂。需避免接触可疑过敏原，用温水清洗，局部冷敷缓解瘙痒，必要时外用弱效糖皮质激素软膏（需医生指导）。
五、特殊人群提示：孕妇因激素变化和免疫力波动，皮肤及黏膜更易受感染，需特别注意：①避免自行使用抗生素、激素类药膏或腐蚀性药物；②日常穿宽松棉质内裤，减少摩擦；③性生活时使用安全套降低感染风险；④若痘痘持续超一周、疼痛加重或出现发热、分泌物异常，需及时就诊，明确是否合并细菌、病毒或真菌感染，避免延误治疗。
