小孩眼睛疼的常见原因包括视疲劳、外伤、眼部炎症、屈光不正及全身疾病影响，需结合具体症状初步判断。
一、视疲劳与用眼不当：长时间近距离用眼（如阅读、电子设备使用）、睡眠不足或光线不适是主要诱因，表现为眼部酸胀、干涩、视物模糊。婴幼儿可能因无法表达哭闹或频繁揉眼。需控制单次用眼时长，学龄前儿童单次不超过20分钟，青少年避免睡前使用电子设备。特殊人群：早产儿视力发育滞后，家长需观察眼部状态，发现持续揉眼或眯眼应及时就医。
二、眼部外伤：外力撞击（如摔倒、玩具误伤）或异物进入（如灰尘、沙粒）可引发眼痛，表现为眼睑红肿、出血、异物感或畏光。轻微外伤可冷敷缓解，异物勿自行揉眼，需及时就医取出。特殊人群：低龄儿童活动量大，家长需加强看护，避免接触尖锐玩具或强光直射。
三、眼部炎症：儿童免疫力较低易发生细菌性结膜炎（黄色脓样分泌物）、病毒性角膜炎（水样分泌物）或睑腺炎（麦粒肿），表现为眼睑红肿、疼痛、畏光。婴幼儿需避免揉眼，毛巾单独清洗，患病期间减少外出。特殊人群：过敏体质儿童可能伴随眼痒、皮疹，需远离过敏原，症状加重时及时就医。
四、屈光不正或视力问题：近视、远视、散光未矫正或视力进展可导致眼痛，表现为视物模糊、眯眼、歪头看物。建议6月龄起建立视力档案，3岁前完成首次眼科检查，确诊后规范配镜。特殊人群：早产儿需更早筛查，排除先天性视力问题，近视儿童户外活动每天应≥2小时。
五、其他全身疾病影响：过敏（过敏性结膜炎，伴眼痒、皮疹）、感冒发热（伴鼻塞流涕）或川崎病（伴持续发热、皮疹、淋巴结肿大）等可引发眼痛。需结合全身症状判断，过敏者避免接触过敏原，感冒时多休息补水。特殊人群：川崎病若延误治疗可能影响心脏，需警惕持续发热5天以上伴随眼结膜充血、皮疹的情况。
