真菌和细菌在细胞结构、繁殖方式、感染表现及治疗策略上存在本质区别，以下从关键维度展开说明：
1.细胞结构差异：细菌属于原核生物，无细胞核，遗传物质以拟核形式分散在细胞质中，细胞壁主要成分为肽聚糖，部分细菌具有荚膜、鞭毛等特殊结构；真菌属于真核生物，具有完整细胞核及线粒体、内质网等细胞器，细胞壁主要成分为几丁质，菌丝体或孢子形态多样。
2.繁殖与生长特性：细菌主要通过二分裂无性繁殖，生长速度快，在37℃左右、潮湿环境中易大量增殖，如皮肤表面、呼吸道黏膜；真菌以孢子繁殖为主，包括有性和无性孢子，生长依赖温暖（22~37℃）、潮湿环境，皮肤褶皱、指甲缝等阴暗潮湿部位易成为感染部位，部分真菌（如皮肤癣菌）可在低温环境中存活。
3.感染类型与临床表现：细菌感染多为急性炎症，如金黄色葡萄球菌引发的皮肤疖肿（红肿热痛、脓头）、肺炎链球菌导致的大叶性肺炎（高热、脓痰）；真菌感染常为慢性或亚急性，皮肤癣菌引起的体癣表现为环形红斑、脱屑，念珠菌感染（如口腔鹅口疮）可见白色凝乳状斑块，系统性真菌感染（如隐球菌脑膜炎）多见于免疫力低下人群，进展隐匿。
4.治疗药物选择：细菌感染需使用抗生素，如β-内酰胺类（青霉素、头孢菌素）、大环内酯类（阿奇霉素）等，通过抑制细胞壁合成或蛋白质合成发挥作用；真菌感染需使用抗真菌药物，如唑类（氟康唑）、棘白菌素类（卡泊芬净），通过干扰真菌细胞膜或细胞壁结构实现杀菌，抗生素对真菌无效，滥用可能加重真菌感染风险。
5.特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤黏膜屏障功能薄弱，应避免与患癣病患者共用毛巾、鞋袜，日常保持皮肤干燥；老年人及糖尿病患者因免疫力下降，皮肤褶皱处（如腋下、腹股沟）需加强清洁干燥，防止念珠菌感染；孕妇感染念珠菌性阴道炎可能增加早产风险，需及时就医规范治疗，避免自行使用抗真菌药膏。
