成人感染蛔虫后,常见症状包括消化道不适、过敏反应、并发症风险及不典型表现,严重时可危及健康。
消化道症状
成人感染初期多表现为脐周或上腹部隐痛,疼痛无规律,伴食欲减退、恶心。部分患者出现异食癖(如嗜食泥土、冰),严重时蛔虫堵塞肠道可引发呕吐、腹泻或便秘交替。
过敏与全身反应
幼虫移行阶段可出现低热(38℃左右)、皮肤荨麻疹、瘙痒;肺部受累时伴咳嗽、胸闷,偶有少量咯血。实验室检查可见嗜酸粒细胞短暂升高(>0.4×10/L)。
并发症典型表现
胆道蛔虫症:突发右上腹“钻顶样”剧痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐、黄疸;
肠梗阻:阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便;
肠穿孔:突发全腹剧痛、腹肌紧张,需紧急手术。
特殊人群警示
孕妇:感染幼虫时可能影响胎儿,禁用未经医生评估的驱虫药;
老年人/糖尿病患者:症状隐匿,易因肠穿孔、肠梗阻延误治疗;
免疫力低下者:感染扩散风险高,需密切监测感染指标。
不典型表现
部分成人仅表现为长期疲劳、体重下降,易误诊为慢性病;少数蛔虫钻入阑尾可引发右下腹疼痛(类似急性阑尾炎),儿童罕见。
提示:怀疑感染需就医查粪便虫卵,确诊后可遵医嘱使用阿苯达唑、甲苯咪唑等药物驱虫,孕妇及高危人群需严格遵医嘱治疗。
















