夜间手发麻可能提示颈椎病、周围神经病变、心血管疾病、代谢性疾病或生理性压迫等健康问题，需结合伴随症状及时排查。
颈椎病（神经根型）是夜间手麻的常见病因。颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，睡眠时颈椎姿势固定，局部血流减缓，易加重神经缺血，表现为单侧手臂麻木，常伴颈肩部疼痛、颈部活动受限。长期伏案工作者、中老年人需重点关注，若麻木持续超1周或伴手指无力，应及时排查颈椎MRI。
周围神经病变中，糖尿病周围神经病变因高血糖损伤末梢神经，表现为对称性手指麻木、蚁行感，夜间加重；腕管综合征（正中神经受压）多为单侧拇指、食指麻木，夜间麻醒后甩手可缓解，常见于长期使用电脑者。两类疾病均需干预，前者需控糖并补充甲钴胺，后者可能需手术减压。
高血压、冠心病患者夜间血流减慢，血压波动可能引发脑供血不足，导致单侧手麻，常伴头晕、胸闷。此类人群若频繁出现手麻且无缓解，需监测血压、心电图，排查心脑血管风险。
代谢性疾病如甲状腺功能减退（伴乏力、怕冷）、肾功能不全（伴水肿、尿量异常），因神经变性或电解质紊乱引发手麻。特殊人群如透析患者需定期检测血钾，及时调整治疗。
生理性压迫多因睡姿不当（如手臂受压）导致局部血液循环障碍，短暂手麻活动后5分钟内缓解，无其他症状。调整睡姿（避免单侧压迫）即可改善。
若手麻持续加重或伴疼痛、无力、头晕等症状，建议及时就医，明确病因后规范治疗。
