输卵管一侧通畅时，同房可通过优化体位（如后入式、仰卧垫高臀部）、结合排卵期同房、明确输卵管对侧状态及特殊人群管理等方式提升受孕几率，具体策略如下：
体位优化策略
建议采用后入式（男方跪姿或站立）、女方仰卧垫高臀部（臀部垫15-20cm枕头）等体位。此类体位可使阴道后穹窿精液停留时间延长，减少外流；排卵期宫颈黏液呈蛋清状时，精子更易穿透，配合体位效果更佳。
结合排卵期与频率管理
优先在排卵日前后2-3天同房（通过排卵试纸、B超监测），此时宫颈黏液稀薄利于精子进入。建议每2-3天同房1次，避免过度频繁降低精子活力；同房后女方保持臀部抬高姿势静卧15-30分钟，减少精液流出。
明确输卵管对侧状态
需通过子宫输卵管造影、超声造影等明确对侧输卵管是否通畅（如堵塞、通而不畅）。若对侧梗阻，单纯体位调整效果有限，需结合药物（如中药灌肠、抗生素）或腹腔镜手术治疗，避免延误病情。
特殊人群禁忌
①妇科炎症（阴道炎、盆腔炎）需先抗炎治疗，避免炎症影响精子活力及输卵管通畅性；
②子宫内膜异位症患者避免子宫过度受压体位（如女方俯卧），以防疼痛加重或盆腔粘连；
③男方弱精症时，女方同步配合抬高臀部，减少精液外流，提升精子与卵子结合机会。
整体备孕管理
保持情绪放松（焦虑会抑制排卵），规律作息（避免熬夜），均衡饮食（补充锌、维生素E）。若连续3-6个月未孕，需夫妻双方排查男方精子质量、免疫因素等，避免盲目依赖体位调整。
提示：输卵管通畅度需通过医学检查明确，不可仅凭“一侧通畅”自行判断。建议在生殖科医生指导下制定个性化方案，必要时结合促排卵药物（如克罗米芬）或辅助生殖技术（如人工授精）。
