颈椎病治疗需结合类型、症状严重程度及个体情况，以缓解疼痛、改善功能为核心目标。早期（颈型/轻度）优先非药物干预，如姿势调整、规律锻炼；神经/脊髓受压时需专业评估，必要时药物或手术干预，避免自行处理延误病情。
一、颈型颈椎病（以颈肩疼痛为主）：
核心是纠正不良姿势（避免长期低头/伏案），每日进行颈肩部温和拉伸（如缓慢左右转头、耸肩放松）；急性期疼痛明显时可冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），慢性期热敷促进血液循环。
特殊人群：长期伏案工作者需每30分钟起身活动，老年人关节退变明显时，建议在康复师指导下进行锻炼。
二、神经根型颈椎病（伴随手臂麻木/放射性疼痛）：
需先通过影像学明确神经根受压程度，轻中度者以颈椎牵引（专业评估后，每次20-30分钟，每日1-2次）配合理疗（超声波缓解局部炎症）；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），需注意胃溃疡患者需谨慎使用。
特殊人群：孕妇（避免药物，优先牵引和轻柔按摩）、糖尿病患者（药物需监测血糖，避免感染）。
三、脊髓型颈椎病（行走不稳、精细动作障碍）：
因可能进展迅速且不可逆，建议48小时内至脊柱外科就诊，严禁自行进行颈部剧烈活动或盲目按摩；药物以神经营养剂（如甲钴胺）辅助，严重椎管狭窄者需手术减压。
特殊人群：儿童患者多为先天性椎管狭窄，需尽早手术；老年患者合并高血压、冠心病时，术前需全面评估心肺功能。
四、混合型颈椎病（多症状并存）：
综合处理，优先调整生活习惯（如使用符合颈椎曲度的枕头，避免高枕）；药物对症（止痛/营养神经），结合个性化运动（如游泳、羽毛球等放松颈椎）。
特殊人群：长期熬夜者需规律作息，避免神经疲劳加重症状；合并类风湿关节炎者（需抗炎治疗同时保护关节）。
