新生宝宝拉稀水（水样便）可能由生理性、感染性、喂养相关等多种原因引起。若腹泻持续时间短（1-2天）、宝宝精神状态良好且无脱水表现，可先观察并调整喂养方式；若持续超2天、出现尿少、囟门凹陷等脱水症状，或伴随发热、频繁呕吐，需立即就医，禁止自行用药。
一、生理性腹泻（母乳性腹泻）。多见于纯母乳喂养的新生宝宝，表现为每天排便6-8次，大便稀薄但宝宝精神状态良好、体重稳步增长，无发热、呕吐等不适。处理以持续母乳喂养为主，无需特殊用药，注意勤换尿布并用温水清洁臀部防红臀。此情况随宝宝消化系统成熟（通常4-6个月后）会自然改善，需与病理性腹泻（如感染性）区分。
二、感染性腹泻（病毒/细菌感染）。病毒（如轮状病毒、诺如病毒）或细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）感染均可引发，常伴随发热、频繁呕吐、精神萎靡及尿量明显减少等脱水表现。处理需及时就医明确病因，优先通过口服补液盐预防脱水，遵医嘱使用药物（如益生菌调节肠道菌群）。新生儿免疫系统尚未完善，感染易快速进展，家长需警惕持续哭闹、拒奶等异常信号，避免延误治疗。
三、喂养相关腹泻。包括母乳不足导致的饥饿性腹泻（大便次数多但量少、伴排便时哭闹）、配方奶不耐受（如乳糖不耐受，大便酸臭、泡沫多）或喂养过度（频繁喂奶导致肠道负担）。处理：母乳不足者增加哺乳次数，配方奶喂养可咨询医生更换防腹泻配方奶粉；乳糖不耐受需在医生指导下补充乳糖酶或调整饮食。早产儿、低出生体重儿对喂养变化更敏感，调整时需缓慢过渡，密切监测体重增长曲线。
四、过敏或其他疾病因素。牛奶蛋白过敏、食物蛋白过敏或先天性消化酶缺乏（如先天性乳糖酶缺乏）也可能导致腹泻，常伴随皮疹、血便、腹胀等。处理需排查过敏原，更换深度水解蛋白奶粉，避免接触可疑食物。先天性消化酶缺乏需长期管理，需在儿科医生指导下调整饮食结构，确保营养均衡。
