手肘关节无痛性疼痛（不红不肿）可能与慢性劳损、神经压迫、关节退变、代谢性疾病或心理因素相关，不同原因对应不同人群和诱因。
慢性劳损或肌腱损伤：长期重复性动作（如办公族高频敲键盘、运动员投掷训练）可引发肌腱或韧带微损伤，如肱骨外上髁炎（“网球肘”）早期，表现为活动时疼痛（如拧毛巾、提重物加重），休息后缓解，无红肿热。此类人群以长期伏案工作者、中青年运动员多见。
神经压迫或放射痛：颈椎病、胸廓出口综合征等疾病压迫神经根，疼痛可放射至肘部，伴随麻木、无力感，且与体位相关（如低头、抬臂时加重）。中年以上人群、长期低头使用电子设备者风险较高，女性因颈椎生理曲度变化可能更易发生。
关节退变或早期关节炎：中老年人因关节软骨自然磨损，肘关节骨关节炎早期可出现隐痛，活动时僵硬感明显，休息后缓解，无红肿。女性绝经后雌激素水平下降，关节保护能力减弱，风险高于男性；肥胖者因关节负重增加，退变速度加快。
代谢性或免疫性疾病早期：痛风早期可表现为单关节隐痛（血尿酸升高但未红肿），夜间发作明显；类风湿关节炎早期也可能仅关节隐痛伴晨僵，需结合实验室检查（如类风湿因子、血沉）。有高尿酸血症、糖尿病史者需警惕神经病变相关疼痛。
心理性或功能性疼痛：长期精神压力、焦虑可引发躯体化疼痛，疼痛位置不固定，伴随疲劳、睡眠障碍，排除器质性病变后需考虑。长期情绪紧张者（如学生、职场人士）更易出现，女性因情绪调节特点可能更敏感。
治疗建议以非药物干预为主：避免诱发动作，调整姿势（如办公时肘部自然弯曲），局部冷敷（急性疼痛）或热敷（慢性劳损）；疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），但需注意避免低龄儿童使用。
特殊人群提示：儿童青少年应减少长时间握笔、玩电子设备，避免剧烈运动；孕妇需减少关节负重，避免提重物；老年人注意肘关节保暖，适度进行握力训练（如握软球）增强肌肉保护；糖尿病患者需严格控制血糖，定期排查神经病变风险。
