肠息肉治疗以内镜下切除为主要手段，药物治疗仅用于特定类型息肉辅助管理，具体方案需结合息肉病理结果、大小及生长风险决定，低风险息肉可定期随访，高风险或有症状息肉需尽早干预。
一、内镜下切除：采用高频电凝切除、内镜黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜剥离术（ESD）等方式，适用于直径＜2cm、无蒂或有蒂的多数息肉，术后需监测出血及穿孔风险。儿童及老年人需评估心肺功能耐受度，糖尿病患者术前需控制血糖至安全范围。
二、手术切除：针对内镜难以完整切除（如直径＞2cm、位置深或邻近重要结构）、病理提示癌变或疑似转移的息肉，考虑腹腔镜或开腹手术切除。术前需全面评估肝肾功能及基础疾病（如高血压、冠心病），术后需加强伤口护理及感染预防，合并凝血功能异常者需术前纠正指标。
三、药物治疗：仅用于特定场景，如炎症性肠病相关息肉可短期使用氨基水杨酸制剂，调节肠道菌群制剂（如双歧杆菌、乳酸杆菌）可能降低腺瘤性息肉复发风险。不建议无明确病因的息肉使用，低龄儿童需避免药物干预，孕妇用药需严格评估对胎儿影响。
四、特殊人群处理：儿童息肉多为炎性或错构瘤性，恶变率极低，直径＜1cm且无症状者可定期随访，无需内镜切除。老年人合并慢性肾病者，术后需避免使用肾毒性药物。孕妇息肉若无症状可延迟至产后处理，有出血或梗阻风险者需多学科协作决策。长期服用抗凝药（如华法林）患者，需在医生指导下术前停药或调整剂量。
