心脏病症状因类型而异,常见表现包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、乏力等,不同类型心脏病症状侧重点不同,需结合具体疾病分析。
一、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)
典型症状为胸骨后压榨性疼痛,常在劳累、情绪激动时出现,休息后可缓解,疼痛可放射至左肩、下颌等部位。老年患者或糖尿病患者可能无典型胸痛,表现为气促、恶心;女性患者症状可能不典型,以背痛、下颌痛为主。
二、心力衰竭
左心衰竭主要表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,患者平卧时气短加重,需端坐呼吸;右心衰竭以体循环淤血为主,出现下肢水肿、腹胀、颈静脉怒张。老年患者因基础疾病多,症状易被掩盖;孕妇血容量增加,心脏负荷加重,更易早期出现呼吸困难。
三、心律失常
患者常自觉心跳过快、过慢或不规则,伴有头晕、乏力,严重时可出现晕厥。房颤患者可能伴气短、胸闷,室性早搏若长期存在可影响心功能。儿童可能因哭闹、喂养困难发现异常,老年人因基础心脏病或药物影响,心律失常发生率更高。
四、心肌病
扩张型心肌病早期表现为活动后气短、乏力,后期出现端坐呼吸;肥厚型心肌病因心肌肥厚,表现为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥;限制型心肌病因心内膜纤维化,出现进行性呼吸困难、水肿。儿童扩张型心肌病进展快,需尽早干预;年轻女性因生育增加心脏负担,症状可能提前出现。
五、先天性心脏病
小型缺损可能无症状,大型缺损儿童期出现喂养困难、发育迟缓、反复呼吸道感染;成人患者表现为活动耐力下降、心悸。胎儿期未及时干预者,新生儿期即出现发绀、呼吸急促;老年患者可能因长期分流导致肺动脉高压,出现下肢水肿、晕厥。



















