胸腔积液抽液方法包括诊断性穿刺（抽少量液体送检）和治疗性引流（根据积液量分次或持续引流），常用超声引导定位，采用胸腔闭式引流或穿刺针直接抽吸。
一、诊断性抽液：通常取坐位或半卧位，消毒后用2%利多卡因局麻，连接注射器缓慢抽取50-100ml积液送检，适用于不明原因胸腔积液鉴别。
二、治疗性抽液：大量积液时（>500ml）可分阶段引流，首次不超过600ml，后续每次≤1000ml，采用胸腔闭式引流管持续引流，适用于缓解呼吸困难等压迫症状。
三、特殊人群注意：老年患者需监测心率血压，避免快速大量抽液；儿童需使用小号针头，抽液量严格按体重计算（<2ml/kg）；孕妇需避开子宫区域，优先超声定位。
四、并发症预防：抽液后需按压穿刺点5分钟，观察有无皮下气肿或气胸；糖尿病患者易感染，需严格无菌操作；凝血功能障碍者需术前纠正INR<1.5。
