晚上头痛失眠需优先排查诱因，如睡眠环境不佳、压力过大或潜在疾病（如偏头痛、高血压）。若头痛与睡眠不足相关，可尝试调整作息；若长期发作，建议就医明确病因。
睡眠环境不适：保持卧室黑暗、安静、温度18~22℃，使用遮光窗帘和耳塞辅助。避免睡前1小时使用电子设备，减少蓝光刺激。
压力与情绪因素：睡前10分钟深呼吸或冥想放松，记录情绪日记梳理焦虑源。白天适度运动（如快走30分钟），但睡前3小时避免剧烈活动。
疾病相关头痛：偏头痛患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解，高血压患者需监测血压并遵医嘱调整用药。若头痛伴随呕吐、视力模糊，应立即就医。
特殊人群注意：孕妇需避免自行用药，优先通过按摩太阳穴缓解；老年人若频繁发作，需排查脑血管疾病，建议定期体检监测血压、血糖。
儿童安全护理：低龄儿童（<6岁）头痛失眠多与疲劳或过敏有关，睡前避免进食刺激性食物，可通过讲故事等方式帮助入睡，必要时咨询儿科医生。
