胃溃疡患者应慎用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素(如泼尼松)、某些抗生素(如四环素类)及抗凝药物(如华法林)。这些药物可能刺激胃黏膜、抑制前列腺素合成或增加出血风险。
非甾体抗炎药:长期或大剂量使用会直接损伤胃黏膜,抑制环氧合酶活性,减少胃黏膜保护因子前列腺素合成,增加溃疡出血、穿孔风险。老年患者及有溃疡病史者尤其需谨慎。
糖皮质激素:长期应用会削弱胃黏膜屏障功能,促进胃酸分泌,诱发或加重溃疡。需同时使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂(PPI)时,应在医生指导下调整剂量。
抗生素:某些广谱抗生素(如四环素类)可能破坏肠道菌群平衡,间接影响胃黏膜修复。幽门螺杆菌感染患者需规范使用四联疗法,避免自行滥用抗生素。
抗凝药物:华法林、阿司匹林等抗凝药与溃疡并存时,出血风险显著升高。需评估出血与血栓风险,必要时调整药物剂量或更换为对胃刺激较小的药物。
特殊人群(如老年人、孕妇)应严格遵医嘱用药,优先选择对胃黏膜影响小的药物。用药期间若出现呕血、黑便等症状,需立即就医。



















