胃溃疡上腹疼痛特点为:多发生于餐后半小时至两小时,呈隐痛或灼痛,持续数分钟至数小时,周期性发作(发作期与缓解期交替),夜间痛少见,疼痛可因进食或服用抗酸药暂时缓解。
- 餐后痛型:餐后30分钟~2小时出现,因食物刺激胃酸分泌增加,刺激溃疡面引发疼痛,持续1~2小时后缓解。
- 空腹痛型:较少见,多因夜间胃酸分泌相对较高,空腹时胃酸直接刺激溃疡面,疼痛可在进食后缓解。
- 周期性发作型:疼痛发作与缓解交替,发作期持续数天至数周,缓解期长短不一,与季节、情绪、饮食不规律等因素相关。
- 特殊人群差异:老年人疼痛可能不典型,表现为隐痛或无症状;孕妇因激素变化,疼痛可能加重或位置改变;长期服药者(如非甾体抗炎药使用者)需警惕药物相关性溃疡疼痛。
- 疼痛性质与部位:多为上腹部正中或偏左,呈持续性隐痛、胀痛或烧灼样痛,疼痛范围较局限,可放射至背部或肩胛区。
若疼痛持续加重、呕吐咖啡样物或黑便,需立即就医。建议规律饮食,避免刺激性食物,及时治疗幽门螺杆菌感染,特殊人群用药需遵医嘱。