肺部手术后胸腔积液需根据积液量、性质及症状判断处理方式。少量积液可自行吸收，中大量积液需结合病因干预，特殊人群需更谨慎。
术后早期（1~3天内）积液：多因手术创伤反应，量少且无症状者可观察，量多伴呼吸困难需穿刺引流，优先选择超声引导下操作，避免反复穿刺增加感染风险。
术后中期（1周~2周）积液：若为血性或脓性，提示感染或出血，需抗感染治疗（如抗生素），必要时手术清创，糖尿病患者需严格控糖，老年患者需监测电解质平衡。
慢性积液（2周以上）：可能由淋巴循环障碍或肿瘤残留引起，需进一步检查明确病因，恶性积液可局部注射药物控制，儿童需减少液体摄入，避免过度输液加重负担。
特殊人群注意事项：老年患者需预防血栓，鼓励早期下床活动；儿童避免使用镇咳药抑制排液，优先雾化治疗；孕妇需权衡积液处理对胎儿影响，优先保守治疗。
