胃癌肝转移的症状包括肝区疼痛（多为持续性隐痛或胀痛）、腹部包块（右上腹可触及质地较硬的肿块）、黄疸（皮肤和巩膜发黄，伴尿色加深）、食欲减退、体重下降、乏力、腹胀等。部分患者可能因肝功能受损出现腹水，表现为腹部膨隆。
肝区疼痛：肿瘤侵犯肝包膜或压迫周围组织可引起右上腹持续性疼痛，夜间或劳累后可能加重。若肿瘤破裂出血，疼痛可能突然加剧并伴休克表现。
消化系统症状：常见恶心、呕吐、消化不良，因肝功能异常影响胆汁分泌和代谢，导致厌油、腹泻或便秘。老年患者可能因合并基础疾病（如糖尿病），症状更不典型。
全身表现：短期内体重明显下降，伴乏力、贫血，部分患者出现发热（多为低热，由肿瘤坏死吸收引起）。女性患者可能因肿瘤消耗出现月经紊乱。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能隐匿，需定期监测肝功能；合并肝硬化者，腹水出现可能较早，需警惕肝性脑病风险；孕妇应尽快就医，避免延误治疗。
治疗原则：以全身化疗为主，联合靶向治疗或免疫治疗可延长生存期。手术切除仅适用于原发灶可控、孤立性转移灶的患者。建议尽早至正规医疗机构接受多学科会诊，制定个体化方案。
