肝昏迷（肝性脑病）是肝功能严重障碍引发的神经精神综合征，早期表现为性格改变、睡眠颠倒，中期出现意识模糊、行为异常，晚期进入昏迷状态。
一、前驱期：患者可能出现情绪低落或欣快、睡眠节律紊乱（如白天嗜睡、夜间失眠），部分人有轻度定向力障碍，如对时间、地点的判断偏差。
二、昏迷前期：意识模糊加重，出现扑翼样震颤（双手平举时手指不自主震颤），行为异常（如随地大小便），言语不清，腱反射亢进。
三、昏睡期：患者大部分时间处于昏睡状态，强刺激可唤醒但答非所问，肌张力增高，病理反射阳性，伴随电解质紊乱风险。
四、昏迷期：患者完全丧失意识，不能被唤醒，瞳孔对光反射迟钝，呼吸、血压不稳定，需立即就医抢救。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被误认为“老年痴呆”；肝功能不全孕妇需警惕肝性脑病加重；儿童罕见，若发病多与先天性肝病相关，需尽早干预。
