颈椎病耳鸣严重时，需结合病因分情况治疗：若因颈椎压迫神经血管，优先改善颈椎稳定性；若伴随焦虑抑郁，需心理干预。
一、颈椎压迫型耳鸣：通过颈椎牵引、物理治疗（如超声波、低频电疗）缓解神经压迫，配合非甾体抗炎药减轻炎症。日常避免长期低头，选择高度合适的枕头。
二、交感神经型耳鸣：需调整生活习惯，避免熬夜、咖啡因摄入，配合营养神经药物（如甲钴胺）。高血压患者需严格控制血压，定期监测。
三、合并焦虑抑郁型耳鸣：采用认知行为疗法、放松训练，必要时短期使用抗焦虑药物。老年患者需注意药物相互作用，优先非药物干预。
四、特殊人群注意：儿童需排除先天性颈椎问题，避免剧烈手法治疗；孕妇慎用药物，以颈椎康复操为主；糖尿病患者需控制血糖，预防神经病变加重。
五、就医指征：耳鸣持续加重、伴随听力下降、肢体麻木或眩晕时，应及时就诊，排查颈椎器质性病变或其他疾病。
