发布于 2026-03-26
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肝动脉化疗栓塞术是一种经皮穿刺股动脉，将导管选择性插入肝动脉，注入化疗药物和栓塞剂，使肿瘤组织缺血坏死的微创介入治疗技术，常用于无法手术切除的原发性肝癌治疗。
肝动脉化疗栓塞术按栓塞剂不同分为两种类型：其一，使用碘油、明胶海绵等永久性栓塞剂，能长期阻断肿瘤血供，适合肿瘤体积较大或门静脉癌栓患者，术后需注意穿刺部位出血风险，糖尿病患者应严格控制血糖以降低感染概率。其二，使用弹簧圈、可吸收明胶海绵等暂时性栓塞剂，栓塞后可恢复血供，适用于肝功能较差或肿瘤较小患者，老年患者需提前评估心肺功能，避免术中血压波动。
该技术对不同分期肝癌效果不同：早期肝癌（单个直径≤5cm）术后5年生存率可达30%~50%，中晚期（伴门静脉癌栓或远处转移）可延长生存期3~6个月，治疗后需定期复查肝功能，高血压患者需调整降压药剂量，防止出血。
特殊人群需谨慎：肝功能Child-Pugh C级患者禁用，孕妇及哺乳期女性应终止妊娠或停止哺乳，合并严重心脑血管疾病者需多学科评估，治疗后24小时内避免剧烈活动，糖尿病患者需监测血糖变化，防止高血糖影响伤口愈合。
